MODELO: D. C. P.
RELACIÓN DE LAS DIFERENCIAS QUE SE SOMETEN AL CRITERIO DE LA COMISIÓN PROVINCIAL DE FARMACIA
Provincia: ........................................ Facturación mes de: ............................................
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Número de la Farmacia |
Número localización receta |
Clave causa |
Importes facturados |
Importes comprobados |
Importe Compensación (1) |
Criterios de la Comisión (2) |
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P.V.P. |
Aportación |
P.V.P. |
Aportación |
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(1)
Con signo (+) si es a favor de la Gerencia de Salud de Área.
Con signo (-) si es a favor del Colegio Provincial
de Farmacéuticos.
(2)
Criterios de la Comisión Provincial: Confirmada, Anulada, Pase a C.R.F.